糖尿病足

　　糖尿病足是指糖尿病患者下肢远端的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可影响肌肉和骨骼，导致组织坏死甚至截肢。

　　全国名老中医药专家、上海市中西医结合医院脉管病科主任曹烨民博士为您详细介绍糖尿病足的危害及预防!!!

　　糖尿病足为什么会“痛而不觉”?

　　简单直白的说，其中一个原因就是由于糖尿病患者血糖控制不佳，较高的血糖损害了为神经供能的小血管，致使周围神经不能正常工作。

　　除周围神经病变，周围血管病及感染，也将导致糖尿病足的发生及恶化。

　　当出现间歇性跛行、静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失、足部苍白、足趾冰凉、皮肤温度低等，即证明已发生血液循环不良。造成的结果为动静脉短路，进而引发组织供氧下降、局部缺血。

　　在神经血管病变的基础上发生的溃疡合并感染并逐渐加重，溃疡难以愈合，最终只能截肢。

　　因此，我们常见的足部破溃，对于糖尿病患者可能将是致命的!

　　糖尿病足的危害

　　据统计，糖尿病足患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍，有15%左右的糖尿病患者一生中会发生足溃疡，而大多数发生的足溃疡最终引发大约85%的截肢。

　　糖尿病足分级

　　0级 有发生足溃疡危险因素，目前无溃疡

　　1级 表面溃疡，临床上无感染

　　2级 较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染

　　3级 深度感染，伴有骨组织病变或脓肿

　　4级 局限性坏疽(趾、足跟或前足背)

　　5级 全足坏疽

　　糖尿病足预防

　　1.严格控制好血糖

　　2.日常足部护理

　　●日常懂得正确的洗脚方法，不要过分浸泡双脚，一般15分钟尚可。切忌水温过高，烫伤皮肤，可用手或手肘测量水的温度（建议不要超过37℃）。期间使用中性的肥皂。洗完请用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液。

　　●不要让趾甲长得过长，剪趾甲时应注意，直着修剪，避免边上剪得过深，不要剪破硬茧和鸡眼，剪去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑。

　　●选择舒适的鞋袜，合适的鞋子要有足够的空间，透气性良好，鞋底较厚硬而鞋内较柔软，能够使足底压力分布更合理。袜子建议选择天然材料制成的袜子，不穿过紧或有毛边的袜子，每天换袜子。

　　3.定期检查，预防感染

　　除了定期去医院进行专业检查，建议养成每天检查足的习惯，老年人可以用小镜子照一下脚底板，重点检查足底、趾间及足部是否有变形、损伤、擦伤、水疱等。